Odontólogos falam a respeito de Cárie de Mamadeira

O programa de radio Gerando Oportunidade da Prefeitura de Manicoré que é transmitido pela radio Rio Madeira,recebeu nesta manha de terça-feira (03), os proficionais odontólogos, a senhora Dotoura Anny Carine,Dr. Paulo do Rosário e o Dr. João Bosco,o assunto abordado foi “Cárie de Mamadeira”,onde tiraram várias dúvidas da população de Manicoré.

Cárie de mamadeira – Muitos pais talvez não estejam cientes de que, a partir do aparecimento dos “dentes de leite”, o bebê se torna suscetível à cárie. E quando notamos a presença dela, geralmente a doença já está estabelecida. Infelizmente, metade de nossas crianças em idade escolar sofrem deste problema.

É importante saber que, com alguns cuidados adequados, se torna fácil manter os dentes de seu bebê saudáveis. Não se intimide com as dificuldades que porventura enfrente, pois elas serão superadas com informação e treinamento corretos em higiene e cuidados com a alimentação do bebê.

		Dr. Paulo; O que é Cárie ?   É uma doença infecto-contagiosa provocada por bactérias, que se aproveitam de restos de alimentos, principalmente de açúcar, produzindo um ácido que desmineraliza o esmalte, formando uma cavidade no dente.
		Dr. João; Como se dá o primeiro contágio da cárie em crianças?   Provando a "papinha", usando a mesma colher que vai à boca da criança, ou dando beijo na boca, os adultos podem contagiar a criança com as bactérias causadoras de cáries.
		Dotoura Anny; Como remover a placa bacteriana ?   Com uma boa escovação, sem esquecer o fio dental.
		Dr. Paulo; Qual é a melhor escova de dentes ?   Deve ser de cerdas macias ou extra-macias, ter a "cabeça" pequena ( com trinta a trinta e cinco tufos) e cabo reto.
		Dr. João; Qual a quantidade de pasta de dente recomendada ?   A quantidade deve ser equivalente ao tamanho de um feijão ou de uma ervilha (de 0,3 a 0,5 gr.).
		Dr. Paulo; Nunca devo comer doces ?   Deve-se evitar comer doces. Se desejar comê-los, faça-o após as refeições, pois, neste momento, há um aumento do fluxo salivar, ao contrário do que acontece entre as refeições, quando há diminuição da quantidade de saliva. A saliva contém substâncias que protegem os dentes.
		Dotoura Anny; Grávida pode tratar os dentes normalmente ?   Não só pode como deve! Deve evitar tirar radiografias, mas se for necessário, será preciso usar um avental de chumbo, que impede os raios "X" de afetarem o bebê.
		Dr. João;Por que minhas gengivas sangram quando escovo os dentes ou uso fio dental ?   Gengivas só sangram quando apresentam gengivite, ou seja, inflamação. Inflamam quando não removemos os restos de alimentos dos dentes, com uma boa escovação e fio dental. Assim, á má escovação deixa placas bacterianas que além de cáries, causam também gengivite, tornando a gengiva sensível e sujeita ao sangramento.
		Dr. Paulo;Qual a idade para se usar aparelho?   Desde o momento que se detecta o problema. Em dúvida, consulte seu dentista.
		Dr. João; Posso perder dentes sem nenhuma cárie ?   Sim, pois a má higiene bucal, falta de uso de fio dental e escovação deficiente, causa gengivite e, se não forem tomadas as devidas providências, esta se transforma em periodontite, que por sua vez, pode causar "amolecimento" e queda dos dentes.
		Dr. Paulo; Com que idade devo levar meu filho ao dentista ?   Antes mesmo de nascerem seus primeiros dentinhos, pois o dentista poderá orientar os pais sobre como limpar as gengivinhas, para que o bebê não estranhe a escovação, quando irromperem os primeiros dentes. Os pais tomam conhecimento da dieta ideal para evitar cáries , como a cárie de mamadeira, por exemplo, e ainda são instruídos sobre a melhor maneira de higienizar a boca de seus filhos.
		Dr. João; Aparelho móvel funciona ?   Dependendo do problema, funciona ainda melhor que o aparelho fixo. Em cada caso deve ser avaliada a melhor indicação.
		Dotoura Anny; Quanto tempo leva um tratamento ortodôntico ?   Depende de vários fatores como, por exemplo, a colaboração do paciente e a gravidade do problema. O tempo médio de um tratamento é de dois anos, podendo se estender por mais alguns meses.
		Dr. João; Tenho que extrair dentes para por aparelho ?   Com as novas técnicas, hoje em dia, raramente optamos por extrações, a não ser em casos muito graves de falta de espaço, ou, em alguns casos, quando o paciente já é adulto. Dr. Paulo; O que é Cárie de Mamadeira? É uma condição que pode destruir os “dentes de leite” e representa a forma mais comum de cárie em crianças com idade inferior a 3 anos. Sua causa está na ingestão constante, e por longos períodos, de líquidos açucarados ou não como o leite com ou sem misturas (incluindo o leite materno), fórmulas com farinhas, suco de frutas, água de côco, achocolatados, sucos de soja e qualquer outro líquido adoçado ou não, exceto água. Há várias pesquisas científicas que tratam deste tema bastante controverso. O primeiro estágio da cárie de mamadeira ou cárie em bebês é o aparecimento das manchas brancas em forma de linha esbranquiçada próxima à gengiva. Essa condição é reversível e pode ser tratada. Por isso é tão importante que os pais recebam orientações adequadas. Mas, se não houver cuidado, o problema pode evoluir para cavitações (cárie – descontinuidade no esmalte, com o rompimento de sua integridade) que, com o tempo, poderá adquirir uma coloração marrom. Os dentes de leite anteriores superiores são os primeiros a serem afetados.  Num estágio mais avançado, temos o comprometimento dos posteriores. O que você precisa saber é que amamentar (1), bem como alimentar seu bebê (2), é essencial, mas é preciso higienizar os dentes após as mamadas ou refeições. Como se formam as cáries de mamadeira ou cáries em bebês tão jovens? Os dentes são cobertos por uma camada fina de restos alimentares que, com a ação dos microrganismos, formam a placa dental. Esses restos alimentares são usados como fonte de energia pelas bactérias da placa. As bactérias sempre bem alimentadas (mesmo que você ofereça para seu bebê conteúdos que não contenham açúcar), estão frequentemente produzindo ácidos e atacando o esmalte dental, o que poderá resultar em cárie generalizada. Assista a esse vídeo esclarecedor sobre a cárie de mamadeira: O problema não é só o que a criança toma, mas com que frequência e por quanto tempo seus dentes estão expostos aos alimentos. Da mesma maneira, permitir que a criança durma com a mamadeira pode prejudicar, entre outras coisas, seus dentes. O aleitamento materno é indicado como o melhor tipo de alimentação, mas por período de tempo limitado. Se a criança tiver dentes e adormecer mamando no seio, o efeito pode ser nocivo também. Enquanto o bebê dorme, o fluxo salivar diminui e a matéria orgânica permanece mais tempo em contato com os dentes, causando desmineralização generalizada do esmalte. Você pode prevenir isso, ficando atenta para o que a criança come e ingere entre as refeições e fazendo a higiene dos dentes e da boquinha antes de dormir. Não acostume seu filho com comidas adoçadas como recompensa e não mergulhe chupetas em açúcar ou mel. A criança pode ser ensinada a tomar líquidos na xícara assim que deixar a amamentação. Isso eliminará o uso demasiadamente prolongado da mamadeira. Mantenha limpa a boquinha de quem mais precisa de você. Após cada alimentação e amamentação, aprenda com um odontopediatra como higienizar e quais os recursos existentes para a higiene bucal de seu bebê. Os dentes devem ser limpos assim que apareçam na cavidade oral. Continue limpando e massageando as gengivas nas regiões em que os dentinhos não nasceram. Não se esqueça da língua e palato (céu da boca). Dr. João; E o Flúor? Há várias formas de aplicação de flúor, tanto domiciliar, quanto em consultório, que poderão ser muito úteis, desde que cuidadosamente indicadas. Leve seu bebê para uma avaliação odontológica com um odontopediatra e estabeleça o programa mais adequado para ele. Saiba que o flúor não é a única alternativa para a prevenção de cáries em bebês e crianças, e não deve ser usado de forma indiscriminada. A Antroposofia (3) disponibiliza recursos muito eficientes que visam o estabelecimento da saúde de forma global, tornando-se, assim, um forte aliado da odontopediatria. Dotoura Anny; Por que os dentes de leite são importantes? Entender a importância dos dentes de leite é o primeiro passo. Eles são importantes para manter a saúde global da criança e, por isso, precisam ser mantidos saudáveis até sua natural esfoliação (queda). Dentes de leite também são importantes para assegurar um sorriso bonito, que dará uma sensação de bem estar e segurança para a criança. Além disso, ajudam na boa pronúncia e na mastigação, fazendo parte do processo de digestão. Alguns alimentos saudáveis, como frutas, cereais e verduras cruas, são impossíveis de serem mastigados se a criança não tiver bons dentes, ou os tiver extraído precocemente. Os dentes cariados podem ser sensíveis à pressão, frio e calor, podendo afetar a vontade da criança se alimentar. Como os dentes de leite possuem condutos com vasos e nervos, podem ser afetados pelas bactérias da cárie e acabarem levando a tratamentos de canal mais trabalhosos com necessidade de medicações, com a formação ou não de abscessos. Dentes de leite são importantes na manutenção dos espaços para os dentes permanentes e permitem aos ossos da face se desenvolverem correta e harmoniosamente. Se o dente de leite for perdido precocemente, o dente permanente pode não “nascer” no seu devido lugar. Como resultado, haverá uma desorganização, com o fechamento dos espaços para os sucessores permanentes e necessidade de tratamento ortodôntico. (Fazer link com video de perda deprecoce de dentes em dentição de leite). Assista a esse vídeo para que tenha a noção das consequências da perda precoce de um primeiro moçar decíduo: Se o dente de leite for perdido precocemente, o dente permanente pode não “nascer” no seu devido lugar. Como resultado, haverá uma desorganização, com o fechamento dos espaços para os sucessores permanentes e necessidade de tratamento ortodôntico. Se a cárie de mamadeira for detectada num bebê (criança com menos de três anos de idade), essa expectativa é irreal. O bebê só sabe chorar, ele ainda não sabe se expressar. Tratamentos sob anestesia geral ou sedação   são inadequados, dispendiosos e sempre acarretam mais riscos para seu bebê.